약국에서 잘 나가는 약을 꼽으라면 아마도 진통제 종류가 아닐까 해요.
근육통, 관절통, 치통, 생리통, 두통, 열, 인후통 등 다양한 종류의 통증 및 염증
그리고 발열까지 억제하기 때문에 다방면에 쓸 수 있는 약이에요.
이러한 진통제에도 종류가 있고 이에 따라 쓰임새가 조금씩 다르기도 하고
부작용도 제각각이라는 사실 알고 계셨나요??
오늘은 약국에서 구매할 수 있는 진통제의 각각의 특징과 복용 시 주의사항까지 알아보도록 해요.
아세트아미노펜
아세트아미노펜은 명확하게 작용 기전이 밝혀지지는 않았어요.
중추신경계에서 프로스타글란딘의 합성을 저해하고 말초에서 통증자극 생성을 차단하는 것으로 알려져 있으며,
해열작용은 시상하부의 체온조절중추 억제에 의한 것이에요.
말초 염증조직에서는 COX에 대한 활성이 낮아 프로스타글란딘 합성을 억제하지 못하므로 소염작용은 없습니다.
효과적으로 통증을 억제하면서도 간독성을 제외하면
비교적 큰 부작용 없이 안전하게 사용이 가능하여 세계적으로도 널리 쓰이는 성분이에요.
4개월 이상의 아이들부터 임산부 수유부까지도 비교적 안전하게 쓸 수 있는 해열 진통제입니다.
아세트아미노펜 하면 가장 유명한 타이레놀을 떠올리실 거예요.
타이레놀도 종류가 여러 가지 있어요.
타이레놀 500mg과 타이레놀 서방정을 비교해 둔 글도 같이 첨부해 둘게요.
2026.03.02 - [의약품 밥솥/해열, 진통, 소염제 약] - [ 아세트아미노펜 ] 타이레놀에도 종류가 있나요? 타이레놀 500mg 과 타이레놀 8시간 이알 서방정의 차이
[ 아세트아미노펜 ] 타이레놀에도 종류가 있나요? 타이레놀 500mg 과 타이레놀 8시간 이알 서방정
안녕하세요 오늘은 많은 분들이 많이 애용하시는 타이레놀에 대해 알아보려고 해요. 타이레놀은 열이 날 때, 머리 아플 때, 생리통, 근육통 등 통증이 있을 때 많이 찾는 약이에요. 엄밀하게 말
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아세트아미노펜 단일제
타이레놀정500mg(한국존슨앤드존슨), 게보린브이정(삼진제약), 이지엔6에이스정(대웅제약)
탁센아세트아미노펜정500mg(녹십자), 파세몰정(신일제약)
타이레놀8시간이알서방정(한국존슨앤드존슨)
아세트아미노펜 복합제
게보린정(삼진제약), 펜잘큐정(종근당), 머슬렌정(한솔신약)
이외에도 판콜, 판피린, 테라플루, 각종감기약에도 아세트아미노펜 성분이 들어있어요.
아세트아미노펜은 간에서 광범위하게 대사 됩니다.
일반적으로 건강한 상태에서 아세트아미노펜은
정상적인 대사 과정을 통해 안정적인 형태의 대사체를 형성하고 이는 대부분 소변으로 배출됩니다.
그런데 일부는 cytochromeP450 효소계에 의해 간독성이 있는 중간 대사체인 NAPQI라는 물질로 바뀌는데요
이 독성 대사체가 글루타치온이 부족, 고갈되었거나, 간질환을 앓고 있어 간이 약해진 경우에는 NAPQI가 간세포를 파괴하여 간에 심각한 손상을 초래하게 됩니다.
이런 부작용을 방지하려면 하루 4000 mg이상의 고용량 복용은 삼가야 하며
아세트아미노펜으로 인해 간독성이 유발될 위험이 있는
고위험군은 하루 2000mg 이하로 복용량을 제한하는 것이 필요합니다.
NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs비스테로이드 항염증제)
NSAIDs는 스테로이드가 아닌 염증을 조절하는 소염, 해열, 진통제를 통칭해요.
COX의 활성을 억제해 프로스타글란딘의 생합성을 감소시키기 때문에
프로스타글란딘이 매개인자로 작용하는 염증반응을 조절하며
프로스타글란딘E2의 감소는 통증의 감각을 억제시켜 진통작용을 나타냅니다.
시상하부 전방에 체온조절 중추의 set-point가 상승할 때 열이 나는데
이것은 프로스타글란딘E2 합성에 의해 일어날 수 있고
NSAIDs는 프로스타글란딘E2의 합성과 유리를 방해함으로써 체온을 낮출 수 있습니다.
약국에서 구매할 수 있는 NSAIDs의 종류에는 이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센이 있어요.
| 이부프로펜 | |
| 적응증 | 관절염, 발열, 생리통, 두통, 치통, 근육통, 급성 통풍 |
| 복용 방법 | 성인의 경우 1회 200~600mg씩 1일 3~4회 경구투여 1일 최대 3200mg을 넘지 않도록 한다 소아의 경우 체중1kg당 5~10mg씩 1일 3~4회 복용 생후 6개월 이상 복용 가능 |
| 일반의약품 | 애드빌리퀴겔연질캡슐(헤일리온코리아), 이브원큐연질캡슐(동아제약) 이지엔6애니연질캡슐(대웅제약), 이지엔6이브연질캡슐(대웅제약) 캐롤에프정(일동제약), 레이디원연질캡슐(제일헬스사이언스) |
이부프로펜은 애드빌로 유명한 성분의 소염진통제입니다.
소염작용이 뛰어나고 NSAIDs 중에서 위장관 출혈 위험성도 가장 낮은 편으로 알려져 있어요.
자궁으로 이행성도 높아 월경통에도 효과적이기 때문에
생리통약인 이지엔6이브, 탁센레이디, 레이디원과 같은 생리통약에 들어있는 성분이에요.
이번에 처음으로 아세트아미노펜이 아닌 이부프로펜이 함유된 감기약도 출시되었어요.
2025.11.15 - [의약품 밥솥/감기, 호흡기 약] - [ New 감기약 ] 이부프로펜이 함유된 새로운 감기약 (맥시부펜 콜드, 노즈, 코프)
[ New 감기약 ] 이부프로펜이 함유된 새로운 감기약 (맥시부펜 콜드, 노즈, 코프)
안녕하세요 오늘은 한미에서 새로 나온 일반 의약품 감기약을 소개해드리려고 합니다. 시중에 판매하고 있던 기존 감기약은 아세트아미노펜 성분이 들어있지만한미에서 이부프로펜이 함유된
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| 덱시부프로펜 | |
| 적응증 | 관절염, 염증 및 통증, 발열을 수반하는 감염증 |
| 복용 방법 | 성인의 경우 1회 300~400mg씩 1일 2~4회 경구투여 1일 최대 1200mg를 초과하지 않도록 한다. 소아의 경우 체중 1kg당 5~7mg씩 복용 생후 6개월 이상 복용 가능 |
| 일반의약품 | 그날엔덱스연질캡슐(경동제약), 덱스원큐연질캡슐(동아제약) 덱스피드연질캡슐(유한양행), 덱시부펜연질캡슐(제일헬스사이언스) 이지엔6프로연질캡슐(대웅제약), 캐롤디연질캡슐(일동제약) 탁센덱시연질캡슐(녹십자), 페인엔젤프로연질캡슐(제이더블유중외제약) |
소아과에서 주는 보라색 맥시부펜시럽이 바로 덱시부프로펜성분입니다.
덱시부프로펜은 이부프로펜중 약물학적 활성을 가지는 (S)-이성질체만 약으로 개발한 것이에요.
이부프로펜이 화학적으로 합성될 때 약물학적 활성을 가지는 형태와 그렇지 않은 형태가 각각 50%의 확률로 생성되기 때문에
이부프로펜600mg가 덱시부프로펜300mg와 동일한 효과를 가질 것으로 유추할 수 있어요.
| 나프록센 | |
| 적응증 | 편두통, 치통, 근육통, 허리통증, 염좌, 타박상, 생리통 |
| 복용 방벙 | 성인 1회 250mg~500mg 1일 2회(12시간마다) 경구투여 1일 총용량이 1250mg(5알)을 초과하지 않도록 해야 함 |
| 일반의약품 | 낙센연질캡슐(종근당), 이지엔6스트롱연질캡슐(대웅제약) 탁센연질캡슐(녹십자), 페인엔젤센연질캡슐(제이더블유중외제약) 푸로싹연질캡슐(제일헬스사이언스), 확펜연질캡슐(유한양행) 나프원큐연질캡슐(동아제약) |
나프록센은 소염작용보다 진통작용이 강하기 때문에 심한 통증을 잡아주는 곳에 적절하게 사용 가능해요.
작용시간이 길기 때문에 약효가 오래 지속된다는 장점이 있어요.
주의
매일 3잔 이상의 음주를 정기적으로 하는 자가 고용량의 NSAIDs약물을 복용 시 위장 출혈 유발 가능성 존재
크론병 또는 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환 환자
출혈 경향이 있는 환자
간경화, 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
신장장애 또는 그 병력이 있는 환자
심장기능 부전 또는 심질환 환자
심혈관계 위험이 있는 환자
금기
위장관궤양이 있거나 징후가 있는 환자 또는 그 재발 병력이 있는 환자
위장관이나 뇌혈관 또는 다른 부위의 출혈이 있는 환자
심한 심부전 환자, 심한 고혈압 환자
심한 혈액이상환자
심한 간장애 환자, 심한 신장애 환자
아스피린 천식 또는 그 병력이 있는 환자
NSAIDs계 약물에 대하여 천식, 두드러기, 알레르기 반응 병력이 있는 환자
임신 6개월 이상 또는 임신 말기의 임부
메토트렉세이트를 15mg/주 이상의 용량을 복용하는 환자
부작용
우리가 느끼는 열, 통증, 염증은 여러 종류의 프로스타글란딘 중에서 해당 반응을 일으키는 것의 합성 증가에 의해 생기는데
이때 NSAIDs 약물을 투여하면 COX를 저해해 프로스타글란딘의 합성을 저해하여 열, 통증, 염증이 억제되는 원리입니다.
하지만 프로스타글란딘은 무조건 억제한다고 좋은 것은 아니에요
우리 몸의 기능 유지에 있어 꼭 필요한 작용을 하는 것들도 있는데 예를 들면 위 점막 혈류량 증가와 점액 분비를 통한 위 보호 작용, 사구체 여과율 증가와 신장 혈류 유지 작용, 혈소판 응집 억제 작용, 혈관 확장 작용 등이 그에 해당합니다.
그렇기 때문에 NSAIDs 약물을 복용하여 프로스타글란딘이 억제되면 여러 가지 부작용이 나타날 수 있는데요
대표적으로는 소화불량, 속 쓰림, 메스꺼움, 식욕부진, 상복부통증 등의 위장관계 증상이며,
간혹 과민반응으로 가려움, 발진, 두드러기와 같은 증상이 나타나거나 체액저류, 부종 등이 발생하기도 합니다.
NSIADs를 먹고 부은 것 같다, 살찐 것 같다 하시는 분들은
부종 부작용일 수 있으니 복용을 중단하시고 병원이나 약국으로 전화를 주셔야 해요.
임부 &수유부는 어떤 진통제를 먹어야 할까요?
아세트아미노펜은 임산부와 수유부 사용이 가능해요.
약물이 태반을 통과하지만 임신기간 동안 안전하게 사용 가능하고
수유의 경우도 모유를 통해 아이에게 이행되는 양이 적기 때문에 사용 가능해요.
아이가 아세트아미노펜에 노출된다 하더라도
극히 드물게 나타나는 반점구진성 발진을 제외하면 특별한 부작용이 없기에 모유 수유와 병행 가능합니다.
반면 NSAIDs는 임신 초기에 복용했을 경우 유산 위험률을 약간 높인다는 연구 결과가 존재하고
특히 임신 말 3개월 정도의 기간에 복용했을 경우
분만 지연과 진통시간 연장, 출혈 증가, 태아의 동맥관 조기 폐쇄 등의 위험성이 존재한다고 해요.
그렇기 때문에 가급적이면 사용하지 않는 것이 좋습니다.
모유수유의 경우 이부프로펜은 모유에서 발견되지 않아 수유부에 적합해요.
음주 후 아세트아미노펜을 못 먹으면 이부프로펜을 먹으면 되나요?
음주 후 타이레놀을 피해야 한다는 사실을 이제 많이들 알고 계신데
NSAIDs계 소염진통제는 괜찮다고 생각하시는 분들도 꽤 있으시더라고요.
NSAIDs계열의 약물이 음주와 관계가 아예 없는 것은 아니에요.
실제로 이 계열 진통제 인서트지에는 '매일 세 잔 이상의 술을 마시는 사람은 의사 또는 약사와 상의'하라는 문구가 있어요.
NSAIDs 계열 진통제는 소염, 진통, 해열 작용을 하는 동시에
위장 점막 방어인자의 생성까지 억제하기 때문에 속 쓰림이나 위통 등의 위장장애를 유발할 수 있어요.
평소에도 위에 부담을 줄 수 있는 약인데 과음을 한 후 복용하면 위를 더욱 상하게 할 수 있겠죠??
실제로 음주 후 NSAIDs 진통제를 잘못 복용하는 경우 위장관 출혈의 위험도가 높아질 수 있어요.
따라서 무조건 음주 후에는 타이레놀은 안되지만 다른 계열 진통제는 괜찮다는 이분법적인 사고 말고 의사 또는 약사의 상담 후 진통제 복용을 결정하는 것을 추천드려요.
나에게 맞는 진통제 선택 방법을 알려주세요
속 쓰림, 소화불량, 위통 등의 위장장애가 잦은 경우 ➡️ 아세트아미노펜
단순 통증 외에도 인후염, 관절염 등 소염 작용이 필요한 경우 ➡️ 이부프로펜, 덱시부프로펜
편두통, 근육통등 강한 진통 작용이 필요한 경우 ➡️ 나프록센
간기능 저하, 잦은 음주를 하는 경우 ➡️ 고용량 아세트아미노펜 피하기
오늘은 약국에서 쉽게 볼 수 있는 진통제에 대해 알아보았습니다.
글을 읽고 궁금증이 있으시다면 댓글로 남겨주세요.
오늘도 봐주셔서 감사합니다.
건강한 하루 보내세요.
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